밀크씨슬은 하루 130 mg — 추출물 무게가 아니라 그 안의 성분 양입니다
식약처가 정한 밀크씨슬의 하루 양은 실리마린으로 130 mg 한 값입니다. 라벨의 추출물 무게와는 다른 숫자입니다. 인정 문구는 「간 건강에 도움을 줄 수 있음」인데, 사람을 대상으로 한 연구는 거의 다 간 질환 환자를 봤고 시험에서 쓴 양도 130 mg보다 훨씬 많았습니다.
FIG · 고친 날
밀크씨슬 라벨을 보면 150 mg, 250 mg, 1,000 mg처럼 숫자가 제각각입니다. 그런데 식약처가 정한 하루 양 130 mg은 그 숫자들과 같은 종류가 아닙니다. 추출물 무게가 아니라, 그 안에 든 실리마린이라는 성분의 양입니다.
인정 문구는 「간 건강에 도움을 줄 수 있음」입니다
식약처가 밀크씨슬에 인정한 문구는 하나입니다.
문장 끝이 「도움을 줄 수 있음」입니다. 간 질환을 낫게 한다거나 막아 준다는 인정이 아닙니다.
밀크씨슬은 엉겅퀴를 닮은 식물입니다. 식약처 고시는 이 식물을 주정(물과 섞은 것 포함)으로 우려내 거르고 농축 · 정제한 것을 밀크씨슬 추출물로 정했고, 그 안에서 기준으로 삼는 성분이 실리마린입니다.
130 mg은 추출물이 아니라 실리마린의 양입니다
고시가 정한 하루 양은 「실리마린으로서 130 mg」입니다. 위아래 폭이 있는 범위가 아니라 한 값입니다.
그래서 라벨의 「Milk Thistle Extract 250 mg」은 130 mg과 비교할 수 있는 숫자가 아닙니다. 「실리마린 80%로 표준화」라고 적혀 있어도 FIG는 그 비율을 곱해 실리마린 양을 만들지 않습니다. 라벨이 실리마린 양을 따로 적었을 때만 비교합니다.
FIG가 조사한 제품에서 이 차이가 그대로 드러났습니다.
| 제품 | 개수 | 130 mg과 비교 |
|---|---|---|
| 실리마린 양을 적은 국내 제품 | 3개 | 셋 다 하루 130 mg |
| 실리마린 양을 적은 해외 제품 | 1개 | 하루 480 mg으로 130 mg보다 많음 |
| 추출물 무게만 적은 해외 제품 | 8개 | 비교할 수 없음 |
밀크씨슬 기준과 비교한 제품 열두 개 중 여덟 개는 라벨만으로 실리마린 양을 알 수 없었습니다.
연구는 거의 다 간 질환 환자를 봤습니다
사람을 대상으로 한 큰 연구는 대부분 간 질환 환자를 대상으로 했습니다. 간이 건강한 사람에게 130 mg을 주고 간을 잰 무작위 시험은 찾지 못했습니다. 2026년 11월 PubMed에서 밀크씨슬 · 실리마린과 건강한 사람을 함께 넣어 찾은 무작위 시험 21편은 대부분 약과 함께 먹었을 때나 흡수를 잰 시험이었고, 130 mg을 주고 간을 잰 시험은 없었습니다.
| 연구 | 누구 | 결과 |
|---|---|---|
| 코크란 고찰, 시험 18편[1] | 알코올성 · 바이러스성 간질환 환자 1,088명 | 사망 · 합병증 · 간 조직에 차이 없음 |
| 메타분석, 시험 26편[2] | 비알코올성 지방간 환자 2,375명 | 간 수치와 간 지방 지표가 내려감 |
| 무작위 시험[3] | 만성 C형 간염 환자 154명 | 간 수치가 위약과 차이 없음 |
| 무작위 시험[4] | 지방간염 환자 99명 | 일차 평가변수는 위약과 차이 없음 |
| 무작위 시험[5] | 지방간염 환자 78명 | 위약과 차이 없음 |
알코올성 · 바이러스성 간질환 환자를 대상으로 한 코크란 고찰에서는 전체 사망이 0.78(0.53~1.15)로 차이가 없었습니다[1]. 간 때문에 생긴 사망은 줄어 보였지만, 방법이 좋은 시험만 모으면 그 차이도 유의하지 않았습니다[1].
지방간 환자를 대상으로 한 메타분석은 결과가 달랐습니다. 지방간 점수가 대조군보다 내려갔고(표준화 평균차 −0.51), 간 조직의 지방도 나아졌습니다[2]. 다만 저자들도 더 연구해서 확인해야 한다고 적었습니다.
큰 시험들은 130 mg보다 훨씬 많이 썼습니다
무작위 시험 셋이 쓴 양은 하루 1,260 mg이나 2,100 mg이었습니다. 고시 양 130 mg의 약 10~16배입니다.
| 시험 | 하루 양 | 130 mg과 비교 |
|---|---|---|
| 만성 C형 간염 환자[3] | 1,260 mg · 2,100 mg | 약 10배 · 16배 |
| 지방간염 환자 99명[4] | 2,100 mg | 약 16배 |
| 지방간염 환자 78명[5] | 1,260 mg · 2,100 mg | 약 10배 · 16배 |
C형 간염 시험의 저자들은 「평소보다 많은 양도 위약보다 간 수치를 더 낮추지 못했다」고 맺었습니다[3]. 지방간염 시험 하나에서는 섬유화(간이 굳는 정도)가 줄어든 사람이 더 많았는데, 미리 정한 일차 평가변수는 아니었습니다[4]. 저자들도 더 큰 시험으로 확인해야 한다고 적었습니다.
어린이 · 임산부 · 수유부는 피하라고 적혀 있습니다
식약처 고시의 섭취 시 주의사항입니다.
- 「어린이, 임산부 및 수유부는 섭취를 피할 것」
- 알레르기 반응이 나타나면 섭취를 멈추라고 적혀 있습니다
- 설사 · 위통 · 배가 부푸는 느낌 같은 위장 증상이 나타나면 주의하라고 적혀 있습니다
- 이상한 증상이 생기면 섭취를 멈추고 전문가와 상담하라고 적혀 있습니다
2025 한국인 영양소 섭취기준에는 밀크씨슬의 상한섭취량이 없습니다. 식약처 고시가 정한 일일섭취량은 「실리마린으로서 130 mg」 한 값뿐입니다. 이보다 많이 먹어도 되는지 정한 기준은 따로 없습니다.
이 글의 성분 제품 비교
참고한 연구
- 알코올성 간질환 또는 B형 · C형 간염 환자에게 밀크씨슬을 투여한 연구 18편 (코크란) PMID 17943794 · doi:10.1002/14651858.CD003620.pub3
- 비알코올성 지방간 환자에게 실리마린을 투여한 무작위 대조시험 26편의 메타분석 PMID 38579127 · doi:10.1016/j.aohep.2023.101174
- 인터페론 치료가 듣지 않은 만성 C형 간염 환자에게 고용량 실리마린을 투여한 연구 (154명, 24주) PMID 22797645 · doi:10.1001/jama.2012.8265
- 조직 검사로 확인한 지방간염 환자에게 실리마린을 48주간 투여한 연구 (99명, 말레이시아) PMID 28419855 · doi:10.1016/j.cgh.2017.04.016
- 간경변이 없는 지방간염 환자에게 실리마린(Legalon)을 48주 투여한 연구 (78명, 미국) PMID 31536511 · doi:10.1371/journal.pone.0221683