FIG — Formulation Integrity Guide beta

오메가3의 「혈행 개선」은 무엇으로 확인하는 걸까요?

식약처가 오메가3에 「혈행 개선」을 인정했지만, 그걸 어떤 검사로 확인하는지는 고시에 설명이 없었습니다. 관련 지표를 살펴본 논문 두 편은 서로 다른 것을 측정했고, 그중 한 편에서는 건강한 사람에게서 차이가 없었습니다.

FIG · 고친 날

오메가3 라벨이나 광고에서 「혈행 개선」이라는 말, 자주 보셨죠? 그런데 이 말이 무엇을 재서 확인한 것인지는 기준 어디에도 적혀 있지 않습니다.

「혈행 개선」은 식약처가 실제로 인정한 문구이기도 합니다. 그런데 저희가 다뤄 본 기능 가운데 이 문구는 확인 방법이 정해져 있지 않았습니다.

고시 전문 어디에도 확인 방법은 없었습니다

「혈행 개선」을 어떤 검사로 확인하는지 찾으려고 식약처 고시 전문을 처음부터 끝까지 훑었습니다. 「혈행」이라는 말이 나오는 곳은 여섯 군데였는데, 모두 「기능성 내용」과 「일일섭취량」 줄이었습니다. 무엇을 재야 그 기능이 확인되는지는 한 줄도 없었습니다.

대신 알게 된 것이 하나 있습니다. 「혈행 개선」을 인정받은 고시형 원료가 넷이라는 것입니다.

고시 번호원료일일섭취량
2-13은행잎 추출물플라보놀 배당체로서 28~36 mg
2-16EPA 및 DHA 함유 유지EPA와 DHA의 합으로서 0.5~2 g
2-17감마리놀렌산 함유 유지감마리놀렌산으로서 240~300 mg
2-48영지버섯 자실체 추출물베타글루칸으로서 24~42 mg

넷 다 성분이 다르고 일일섭취량도 다릅니다. 그런데 같은 문구 하나를 쓰고 있습니다. 그 문구가 무엇을 뜻하는지 적혀 있지 않으니, 넷이 같은 일을 하는지도 알 수가 없습니다.

중성지방 개선과 섭취량이 같다고 같은 기능은 아닙니다

고시는 오메가3에 「혈중 중성지질 개선」과 「혈행 개선」을 나란히 적었고, 일일섭취량 범위까지 같습니다(EPA와 DHA의 합으로서 0.5~2 g).

범위가 같으니 하나로 묶어도 될 것처럼 보이지만, 저희는 두 기능을 따로 다룹니다. 재는 것이 다르기 때문입니다. 앞의 것은 피 속 지질 수치이고, 뒤의 것은 피가 흐르는 상태입니다.

실제로 논문을 읽어 보니 판정도 달랐습니다. 중성지방 개선은 뒷받침하는 근거가 있었지만, 혈행 개선은 그렇지 않았습니다.

논문은 「혈행」을 어떻게 쟀나요?

직접 잰 연구는 찾지 못했고, 관련 지표를 살핀 두 편은 서로 다른 것을 쟀습니다.

「혈행」을 직접 잰 연구를 찾을 수 없어서, 관련 지표를 측정한 문헌고찰 두 편을 살펴봤습니다.

한 편은 혈관이 얼마나 넓어지는지를 쟀습니다. 위팔동맥의 혈류매개확장(혈류가 늘 때 혈관이 넓어지는 정도)이라는 검사인데, 오메가3를 먹은 군이 0.8%p 더 넓어졌습니다(32편, 2,385명)[1]. 다만 연구마다 결과 차이가 컸습니다(이질성 82.5%).

다른 한 편은 혈소판이 뭉치는 정도를 쟀습니다. 혈소판은 피가 굳는 첫 단계에 관여하는 작은 혈액 성분입니다. 뭉치게 하는 물질 세 가지로 자극해 봤는데, 그중 하나(ADP)에서만 줄었고[2], 콜라겐[2] 과 아라키돈산으로 자극했을 때는 차이가 없었습니다[2].

그리고 그 논문의 저자들은 이렇게 결론을 맺었습니다. 건강 상태가 나쁜 참가자에게서만 줄었고, 건강한 사람에게서는 줄지 않았다는 것입니다. 저자들은 「1차 예방(병이 생기기 전에 막는 것)에는 듣지 않을 수 있다」고 적었습니다.

저희는 이 두 논문의 초록만 봤습니다. 둘 다 유료이고 무료로 열리는 전문이 없기 때문입니다. 그래서 세부 분석과 용량별 결과는 확인하지 못했습니다.

저희는 왜 둘 중 하나를 고르지 않았을까요?

고르는 순간, 그건 기준이 아니라 저희가 만든 판정이 되기 때문입니다.

혈관이 넓어지는 것과 혈소판이 덜 뭉치는 것 가운데 어느 쪽이 「혈행 개선」인지 저희가 고를 수도 있었습니다. 그랬다면 화면에 「뒷받침」이라고 적을 수도 있었습니다.

하지만 하나를 고르면 「어느 기관이 그렇게 정했느냐」는 물음에 답할 수 없게 됩니다.

그래서 혈행 개선 기능에 대한 논문 판정은 부족입니다. 이건 「효과가 없다」가 아니라 「판정할 수 있는 자료가 아직 없다」는 뜻입니다.

제품에서는 EPA와 DHA의 합을 보는 것이 좋습니다

중성지방 개선과 섭취량이 같으니 비교할 값도 같습니다. EPA와 DHA를 합쳐 하루 0.5~2 g입니다.

라벨에서 조심하실 점이 하나 있습니다. 오메가3 제품은 어유(생선 기름) 전체 무게를 크게 적는 경우가 많습니다. 「Fish Oil 1,000 mg」이라고 적혀 있어도, 그 안의 EPA와 DHA는 합쳐서 300 mg쯤인 경우가 흔합니다. 기준이 세는 것은 어유 무게가 아니라 EPA+DHA의 합입니다.

오메가3가 든 제품 서른아홉 개 가운데 서른일곱 개를 이 기준으로 세어 봤습니다. 나머지 두 개는 든 성분이 국내 기준 대상이 아니라서 비교하지 않았습니다.

하루에 먹게 되는 EPA+DHA제품 수
0.5~2 g — 기준 범위 안25개
범위보다 적습니다5개
범위보다 많습니다3개
하루 섭취량을 계산하지 못했습니다4개

은행잎이 든 제품도 여섯 개 있습니다

같은 「혈행 개선」 문구를 가진 은행잎 추출물이 든 제품도 있습니다. 고시 범위는 추출물 무게가 아니라 플라보놀 배당체 28~36 mg입니다. 그 양을 라벨에서 읽을 수 있었던 두 개는 범위 안(28 mg · 28.8 mg)이었고, 나머지 넷은 라벨에서 그 양을 읽지 못해서 비교하지 않았습니다.

다만 은행잎은 비교표를 아직 만들지 않았습니다. 제품 수가 비교표를 세울 만큼 되지 않아서입니다. 그래서 화면에서 나란히 비교하실 수는 없고, 제품 상세 페이지에서만 확인하실 수 있습니다.

은행잎 고시에는 「수술 전후, 의약품(항응고제) 복용 시 전문가와 상담할 것」과 「어린이, 임산부 및 수유부는 섭취를 피할 것」이 적혀 있습니다. 「혈행」이라는 같은 문구를 쓰는 원료라도 조심할 점은 원료마다 다릅니다.

그리고 넷 가운데 감마리놀렌산과 영지버섯은 아직 저희 기준 데이터에 들어와 있지 않습니다. 그래서 그 성분이 든 제품이 있어도 화면이 고시 범위와 비교하지 않고, 데이터가 아직 입력되지 않았다고 표시합니다. 「혈행 개선」으로 인정받은 원료 넷 가운데 저희가 지금 판정하는 것은 둘입니다.

이 글의 성분 제품 비교

참고한 연구

  1. 오메가3와 혈관 내피 기능 메타분석 PMID 37859571 · doi:10.1111/eci.14109
  2. 오메가3와 혈소판 응집에 관한 메타분석 PMID 23153623 · doi:10.1016/j.atherosclerosis.2012.10.056