FIG — Formulation Integrity Guide beta

셀레늄은 산화 지표를 바꿨지만 암 발생은 줄이지 못했습니다

항산화 지표를 살펴본 메타분석에서는 셀레늄을 보충한 뒤 지표 세 가지가 달라졌습니다. 하지만 코크란 고찰에서는 암 발생이 줄지 않았고, 일부 시험에서는 오히려 제2형 당뇨병가 늘었다는 보고도 있었습니다.

FIG · 고친 날

산화 지표가 좋아지면 암도 줄어들까요? 셀레늄 연구에서는 그렇지 않았습니다. 보충한 뒤 산화 지표는 달라졌지만, 그 변화가 암 발생 감소로 이어지지는 않았습니다.

산화 지표 세 가지가 모두 움직였습니다

셀레늄 보충과 항산화 지표의 관계를 살펴본 시험 13편의 메타분석(여러 연구를 합쳐 다시 계산한 분석)이 있습니다[1].

지표변화
글루타티온과산화효소(GPX)+0.54 (0.21~0.87)
총항산화능(TAC)+0.39 (0.13~0.66)
말론디알데하이드(MDA)−0.54 (−0.78~−0.30)

숫자는 연구마다 다른 단위를 맞춰 놓은 크기(표준화 평균차)라, +는 늘었다, −는 줄었다로만 읽으시면 됩니다.

말론디알데하이드는 지질이 산화된 정도를 나타내는 값이라, 이 숫자가 낮아졌다는 건 산화 지표가 좋아지는 방향입니다.

저희가 살펴본 항산화 자료 가운데, 이 연구는 인정 문구와 실제로 잰 지표가 비교적 가까운 편입니다. 식약처 문구는 「유해산소로부터 세포를 보호하는 데 필요」이고, 이 메타분석은 산화와 관련된 지표를 쟀기 때문입니다.

다만 그 밖의 지표에서는 통계적으로 의미 있는 결과가 없었고, 초록(논문 앞의 요약)에는 참가자 수와 섭취량이 나와 있지 않았습니다. 그래서 국내 고시 범위(16.5~135 µg)와 겹치는지는 알 수 없습니다.

그럼 암은 줄었나요?

줄어드는 것이 확인되지 않았습니다.

셀레늄과 암 발생을 살펴본 코크란 고찰(여러 연구를 엄격하게 모아 평가한 글)이 있습니다[2]. 시험 10편, 참가자 27,232명을 분석했습니다.

무엇위험비확실성
모든 암 발생1.01 (0.93~1.10)높음
전립선암1.01 (0.90~1.14)높음
대장암0.99 (0.69~1.43)높음

모든 암과 전립선암의 위험비가 1.01이라는 건, 셀레늄을 먹은 군과 먹지 않은 군의 차이가 거의 없다는 뜻입니다. 두 결과 모두 발생이 줄지 않았고, 근거 확실성은 높음이었습니다.

게다가 일부 시험에서는 고등급 전립선암과 제2형 당뇨병가 늘었다는 보고가 있어서, 저자들이 우려를 함께 적었습니다.

관찰연구에서는 다른 연관성이 보고됐습니다

셀레늄에 가장 많이 노출된 쪽이 암 발생 교차비 0.72 · 암 사망 교차비 0.76으로 낮았습니다.

하지만 저자들은 이 연구들에 노출을 잘못 분류했을 가능성, 재지 못한 다른 요인(교란 요인)이 끼어들었을 가능성 같은 큰 한계가 있다고 적었습니다. 그래서 관찰된 연관성을 원인과 결과의 관계로 해석할 수는 없습니다.

항산화 기능과 암 예방은 서로 다른 질문입니다

항산화 지표는 식약처 인정 문구와 가까운 내용을 쟀고, 메타분석에서 변화가 관찰됐습니다.

그렇다고 이 결과를 「셀레늄이 암을 예방한다」로 해석할 수는 없습니다. 암 발생을 살펴본 코크란 고찰에서는 암이 줄지 않았고, 그 결과의 확실성이 높았으니까요.

셀레늄은 넉넉히 드시지 않는 것이 좋습니다

셀레늄은 필요한 양과 넘치는 양 사이가 좁은 성분입니다. 셀레늄 성분 글의 상한섭취량을 함께 보시고, 종합제와 겹쳐 드신다면 하루에 들어오는 양을 모두 더해서 확인하셔야 합니다.

그리고 위 코크란 고찰의 시험 참가자 가운데 88%가 남성이었습니다. 저자들도 성별에 따른 차이는 평가할 수 없었다고 적었습니다.

이 글의 성분 제품 비교

참고한 연구

  1. 셀레늄 보충과 항산화 지표를 분석한 메타분석 (13편) PMID 31820398 · doi:10.1007/s42000-019-00143-3
  2. 셀레늄 보충과 암 위험을 살펴본 코크란 고찰 PMID 29376219 · doi:10.1002/14651858.CD005195.pub4