FIG — Formulation Integrity Guide beta

비타민D 고시는 하루 3~10 µg, IU로는 120~400 IU입니다

식약처가 정한 범위는 하루 3~10 µg이고, 같은 양을 IU로 적으면 120~400 IU입니다. 1일 섭취량을 계산할 수 있는 제품 아흔네 개 가운데 일흔두 개가 이 범위보다 많이 들어 있습니다. 비타민D가 칼슘 흡수에 필요한 건 맞지만, 모자라지 않은 사람은 혈중 수치가 더 높다고 칼슘을 더 흡수하지는 않았습니다.

FIG · 고친 날

비타민D 제품을 고르다 보면 어떤 라벨은 IU로, 어떤 라벨은 µg으로 적혀 있어서 어느 쪽이 많은 건지 헷갈리기 쉽습니다. 식약처가 정한 범위는 하루 3~10 µg이고, 같은 양을 IU로 적으면 120~400 IU입니다.

먼저 이 두 단위를 정리하고, 그다음에 「칼슘 흡수에 필요하다」는 말이 어디까지를 뜻하는지 말씀드리겠습니다.

5,000 IU는 125 µg입니다

비타민D는 예전부터 IU(국제단위)로 적어 왔고, 요즘 라벨에는 µg(마이크로그램)이 함께 적히는 경우가 많습니다. 같은 양을 다른 방식으로 센 것일 뿐입니다.

1 µg이 40 IU입니다.

IU로 적히면µg로는
120 IU3 µg
400 IU10 µg
1,000 IU25 µg
5,000 IU125 µg
10,000 IU250 µg

식약처 고시도 3~10 µg과 120~400 IU를 함께 적고 있습니다. 두 범위가 서로 다른 게 아니라 같은 양입니다.

라벨에 「5,000 IU」라고 크게 적힌 제품을 보면 숫자가 커서 넉넉해 보이는데, µg으로 바꾸면 125 µg, 고시 범위의 최대 10 µg보다 열두 배 넘게 많은 양입니다.

µg 한 눈금에 놓으면 5,000 IU(125 µg)는 고시 범위 3~10 µg보다 훨씬 오른쪽에 있고, 상한 100 µg도 넘습니다.

제품 아흔네 개 중 일흔두 개가 범위보다 많았습니다

하루에 먹게 되는 양을 계산할 수 있는 비타민D 제품이 아흔네 개인데, 고시 범위(3~10 µg) 안에 드는 것은 스물두 개였고, 모두 범위의 가장 높은 값인 10 µg이었습니다.

하루에 먹게 되는 비타민D제품 수
3~10 µg (120~400 IU) — 기준 범위 안22개
범위 초과72개

가장 적은 제품이 10 µg(400 IU), 가장 많은 제품이 250 µg(10,000 IU)입니다. 제품이 둘 이상인 성분끼리 견주면 범위보다 많이 든 제품의 비율이 가장 높은 성분이기도 합니다.

이 차이를 「제품이 잘못 만들어졌다」로 읽지는 않습니다. 국내 고시 범위는 기능성 문구를 쓰기 위한 기준이지, 넘으면 위험하다는 선이 아니기 때문입니다.

그래도 읽는 분께는 중요한 이야기입니다. 「국내 기준에서 기능이 인정된 양」과 「내가 실제로 먹게 되는 양」이 제품에 따라 열 배 넘게 벌어져 있다는 사실은 알고 고르시는 편이 좋습니다.

그럼 넘지 말아야 할 양은 얼마인가요?

상한섭취량은 성인 하루 100 µg(4,000 IU)입니다.

기능이 인정된 범위와는 별개로, 상한섭취량이 따로 정해져 있습니다. 국내 · 미국 · 유럽이 모두 같은 값인데, 세 곳이 다 같은 성분은 드뭅니다.

제품 열네 개는 그 제품 하나만으로도 이 상한을 넘습니다. 5,000 IU 제품이 열세 개, 10,000 IU 제품이 하나입니다. 자세한 이야기는 「비타민D 5,000 IU 제품은 상한섭취량을 넘습니다」 글에 적어 두었습니다.

「칼슘 흡수에 필요」는 무슨 뜻인가요?

비타민D가 칼슘 흡수에 필요한 건 맞습니다. 다만 「필요」가 어디까지인지 정확히 읽어야 합니다.

식약처가 비타민D에 인정한 문구 가운데 하나가 「칼슘과 인이 흡수되고 이용되는 데 필요」입니다.

장에서 칼슘이 흡수되는 길은 두 가지인데, 그중 칼슘을 적게 먹을 때 쓰이는 길을 비타민D가 조절합니다. 비타민D 수용체나 활성형 비타민D를 만드는 효소의 유전자를 없앤 생쥐는 기본적인 칼슘 흡수가 사라지고, 칼슘이 적은 먹이에 적응하지 못합니다[2].

다만 이 자료는 저자가 연구를 골라 읽고 정리한 글이고, 주로 생쥐 실험입니다. 그래서 메타분석(여러 연구를 한데 모아 다시 계산한 연구)과 같은 무게로 두지는 않습니다.

사람에게서 재 보니 혈중 수치가 높다고 더 흡수하지는 않았습니다

건강한 여성 492명에게 방사성 칼슘을 먹이고, 실제로 얼마나 흡수되는지를 잰 연구가 있습니다[1].

결과는 혈중 저장형 비타민D 수치와 칼슘 흡수 효율 사이에 관계가 없었다는 것입니다.

무엇이 칼슘 흡수를 설명했나p (작을수록 우연으로 보기 어렵습니다)
폐경 여부<0.001
칼슘 섭취량0.005
혈중 에스트라디올0.012
혈중 활성형 비타민D (1,25(OH)₂D)<0.001
혈중 저장형 비타민D (25(OH)D)0.743 — 관계가 없었습니다

칼슘 흡수를 가장 크게 가른 건 폐경했는지 여부였습니다. 비타민D 쪽에서는 활성형만 관계가 있었고, 우리가 병원에서 재는 저장형은 관계가 없었습니다.

저장형과 활성형은 한 군데가 다릅니다. 저장형 25(OH)D는 활성형을 만드는 원료이고, 콩팥에서 CYP27B1 유전자가 만드는 효소(1α-수산화효소)가 1α 자리에 OH(수산기)를 하나 더 붙이면 활성형 1,25(OH)₂D가 됩니다[2].

저장형 25(OH)D에 1α 자리 OH 하나가 더 붙으면 활성형 1,25(OH)₂D가 됩니다.
이걸 「비타민D는 칼슘 흡수에 필요 없다」로 읽으시면 안 됩니다. 저자들은 혈중 수치가 아주 낮은 구간(10~12 nmol/L 아래)에서는 원료가 모자라 흡수가 줄어든다는 다른 연구자들의 해석과 자기들 결과가 맞아떨어진다고 적었습니다.

이 연구가 말하는 건 그보다 위 구간입니다. 즉 이미 모자라지 않은 사람은 혈중 수치가 더 높다고 칼슘을 더 흡수하지는 않았다는 것입니다.

많이 드실지는 피 검사로 재 보고 정하는 것이 좋습니다

「필요하다」까지는 공적 기준과 논문이 같은 말을 합니다. 하지만 「더 먹으면 더 좋다」는 이 자료로 말할 수 없습니다.

다행히 비타민D는 모자란지 아닌지를 피 검사로 잴 수 있는 드문 성분입니다. 많이 먹을지 말지를 라벨 숫자로 정하기보다, 먼저 재 보고 정하는 방법이 이 성분에서는 가능합니다.

고칼슘혈증이 있으시거나 약을 드시고 계시다면, 고시가 전문가와 상담하라고 적어 두었습니다.

이 글의 성분 제품 비교

참고한 연구

  1. 여성 492명의 혈중 비타민D와 칼슘 흡수 효율 PMID 20660223 · doi:10.3945/ajcn.2010.29553
  2. 비타민D의 장내 칼슘 흡수 조절에 관한 문헌고찰 PMID 36014856 · doi:10.3390/nu14163351