지방간 환자 664명의 콜린 섭취량과 간 조직 소견 — 폐경 후 여성에서만 섬유화와 연결
- 연구 방법
- 관찰 연구 · 단면 분석
- 대상
- 생검으로 비알코올 지방간질환이 확진된 664명 — 어린이(9~13세) 114명 · 남성(14세 이상) 240명 · 폐경 전 여성(19세 이상) 116명 · 폐경 후 여성 194명. 미국 NASH CRN(다기관 코호트 + 임상시험 두 곳)의 시작 시점 자료입니다. 나이는 중앙값만 밝혔습니다(어린이 12 · 남성 39 · 폐경 전 41 · 폐경 후 57세)
- 기간
- 해당 없음. 한 시점의 분석입니다 — 식사 설문은 등록할 때, 생검은 그 전후 180일 안
- 잰 것
- 콜린 섭취량(식사 빈도 설문으로 추정, 하루 mg)과 간 조직 소견(지방 축적 정도 · 섬유화 단계 · 염증 · 풍선변성 · 지방간 활동 점수)의 관계. 섭취가 미국 의학연구소 충분섭취량(AI)의 절반 미만이면 「부족」으로 갈랐습니다 (어린이 188 · 남성 275 · 여성 212 mg/일 미만)
- 결과
- 콜린을 투여한 연구가 아니라 섭취량과 간 상태를 비교한 관찰 연구입니다 — 인과를 말할 수 없습니다. · 폐경 후 여성만 섭취 부족(63명)이 더 심한 섬유화와 관련이 있었습니다 — 오즈비 3.37 (95% 신뢰구간 1.58~7.19), P=0.002 (다른 위험 요인을 보정한 뒤) · 지방 축적은 어느 집단에서도 섭취량과 관련이 없었습니다 — 폐경 후 오즈비 0.88 (0.42~1.86) · 남성(1.89, 0.94~3.79), 폐경 전 여성(2.55, 1.00~6.48), 어린이(0.64, 0.20~2.04)의 섬유화는 유의하지 않았습니다. 폐경 전 여성은 경계 수준입니다(P=0.05) · 보정 전의 단순 비교에서는 어느 집단에서도 유의한 차이가 없었습니다 · 섭취량 중앙값은 모든 집단이 충분섭취량(AI)보다 낮았습니다 — 어린이 292(AI 375) · 남성 308(550) · 폐경 전 257(425) · 폐경 후 262(425) mg/일 저자들은 「콜린 섭취 감소는 폐경 후 여성 지방간 환자의 섬유화 증가와 유의하게 이어진다」고 결론 내렸습니다(초록).
원문: PubMed 22338037 · doi:10.3945/ajcn.111.020156