임신 중 엽산 보충 연구 31편을 분석한 코크란 체계적 문헌고찰
- 연구 방법
- 체계적 문헌고찰 (코크란)
- 대상
- 임신부 17,771명이 참여한 무작위 · 군집무작위 · 교차 시험 31편입니다. 엽산만 보충한 연구와 다른 미량영양소를 함께 보충한 연구를 모두 포함했습니다.
- 기간
- 임신 기간. 주로 분만 직전의 값을 살폈습니다.
- 잰 것
- 혈액·생화학 지표와 임신 결과를 평가했습니다. 분만 전 빈혈 · 혈색소 · 혈청 엽산 · 적혈구 엽산 · 거대적혈모구빈혈, 그리고 조산 · 사산 · 신생아 사망 · 출생 체중
- 결과
- 일반 빈혈과 혈색소에서는 유의한 차이가 없었지만, 거대적혈모구빈혈 위험은 79% 낮았습니다(위험비 0.21). · 거대적혈모구빈혈 — 위험비 0.21(0.11~0.38, 4편 3,839명). 엽산이 모자랄 때 적혈구가 크고 덜 자란 채로 나오는 빈혈이고, 「혈액생성에 필요」를 가장 가깝게 측정한 결과입니다. · 분만 전 빈혈은 유의하게 줄지 않았습니다 — 평균 위험비 0.62(0.35~1.10, 8편 4,149명) · 분만 전 혈색소에서도 유의미한 차이가 없었습니다 — 평균차 −0.03(−0.25~0.19, 12편 1,806명) · 혈청 엽산은 올랐고(표준화평균차 2.03, 0.80~3.27), 적혈구 엽산은 유의한 차이가 없었습니다. (1.59, −0.07~3.26) · 출생 체중이 135.75 g 더 나갔습니다(47.85~223.68) · 조산 1.01(0.73~1.38) · 사산·신생아 사망 1.33(0.96~1.85) — 유의한 차이가 없었습니다. 저자들은 「임신 중 엽산 보충이 임신 결과에 이롭다는 확정적 근거를 찾지 못했다」고 결론 내렸습니다.
원문: PubMed 23543547 · doi:10.1002/14651858.CD006896.pub2