당뇨병예방프로그램에서 살펴본 메트포르민 장기 복용과 비타민B12 수치
- 연구 방법
- 무작위 위약 대조 시험(DPP)과 그 뒤 추적 연구(DPPOS)를 나중에 따로 분석한 것
- 대상
- 당뇨 전 단계이고 과체중 · 비만인 25세 이상 미국 성인 1,800명 중 보관 혈청이 있는 참가자입니다(위약 902명 · 메트포르민 898명). · 약 3분의 2가 여성 · 45%가 비백인 · 시작 시 평균 나이 51세 · 위 수술을 받은 사람은 제외했습니다. 비타민B12는 원래 계획된 결과가 아니었습니다.
- 기간
- DPP에서 평균 3.2년, 이어진 DPPOS에서 약 9년 추적했습니다. 비타민B12는 평균 5년째와 13년째 두 차례 측정했습니다.
- 잰 것
- 혈청 비타민B12. 낮음 ≤203 · 경계 204~298 pg/mL. 호모시스테인 · 빈혈 · 신경병증도 평가했습니다
- 결과
- 메트포르민군에서 비타민B12 수치가 낮은 참가자가 더 많았습니다. 메트포르민은 하루 두 번, 850 mg씩 투여했습니다. · 5년째 B12 낮음 — 메트포르민 4.3% 대 위약 2.3% (P=.02) · 13년째 B12 낮음 — 7.4% 대 5.4% (P=.12, 유의하지 않음) · 낮음 + 경계 — 5년째 19.1% 대 9.5% (P<.01) · 13년째 20.3% 대 15.6% (P=.02) · 메트포르민을 복용한 총 기간 1년마다 B12 결핍의 오즈비 1.13(1.06~1.20) · B12 가 낮은 메트포르민군의 약 절반은 호모시스테인도 높았습니다 · 빈혈은 메트포르민군에서 더 많았지만(5년째 14.3% 대 10.5%), 비타민B12 등급과는 관련이 없었습니다. · 신경병증 전체 비율은 두 군 간 유의미한 차이가 없었습니다. 저자들은 「메트포르민을 먹는 사람은 B12 를 정기적으로 검사하는 것을 고려해야 한다」고 결론 내렸습니다.
원문: PubMed 26900641 · doi:10.1210/jc.2015-3754