월경 여성의 철분 보충에 관한 코크란 문헌고찰
- 연구 방법
- 체계적 문헌고찰 (코크란)
- 대상
- 월경하는 여성 8,506명(12~50세). 무작위 대조시험 67편입니다. 임신하지 않은 여성이고 빈혈이 있는 사람과 없는 사람이 섞여 있습니다. 편향 위험이 낮다고 판정된 것은 67편 중 열 편뿐이고, 나머지는 연구의 질을 판단할 정보가 부족했습니다
- 기간
- 대부분 한 달에서 석 달입니다. 30일 이하 · 1~3개월 · 3개월 초과로 나눠서도 분석했습니다
- 잰 것
- 일차 평가변수는 빈혈 발생 · 혈색소 농도 · 철 결핍 · 사망 · 부작용 · 인지기능이고, 이차 평가변수는 철 지표 · 운동 능력 · 심리 상태입니다. 확실성은 GRADE 로 매겼습니다
- 결과
- 혈색소 증가는 근거 확실성이 높았지만, 철분이 충분한 여성에서는 증가가 확인되지 않았습니다. · 혈색소 — 평균 5.30 g/L 높았습니다(4.14~6.45, 51편 6,861명, 확실성 높음) · 빈혈 — 위험비 0.39(0.25~0.60, 10편 3,273명, 확실성 보통) · 철 결핍 — 위험비 0.62(0.50~0.76, 7편 1,088명, 확실성 보통) · 철분이 이미 충분한 여성에서는 혈색소가 오르지 않았습니다 — 평균차 0.84 g/L(−2.26~3.95, 5편 421명)이었습니다. 철분이 부족한 여성에서는 6.92 올랐고 (4.76~9.09, 21편 1,124명) 처음부터 빈혈이던 여성에서는 8.67 올랐습니다. 부분군 간 차이는 통계적으로 유의했습니다(p=0.007). · 부작용은 증가했습니다 — 묽은변·설사 위험비 2.13(1.10~4.11, 확실성 높음) · 단단한변·변비 2.07(1.35~3.17, 확실성 높음) · 위장 증상 전체 1.99(1.26~3.12). 용량 구간별 부작용 위험비는 30~60 mg에서 1.01, 61~100 mg에서 2.61, 100 mg 초과에서 2.15였습니다(부분군 차이 p=0.0003) · 운동 능력이 좋아지고 피로 증상이 줄었습니다. 인지기능은 연구 간 결과가 상이해 합산하지 못했습니다 저자들의 결론은 「매일 철을 먹으면 빈혈과 철 결핍이 줄고 혈색소와 저장철이 오르며 운동 능력과 피로가 나아진다 — 다만 위장 증상이 늘어난다」였습니다
원문: PubMed 27087396 · doi:10.1002/14651858.CD009747.pub2