빈혈 없는 철 결핍 성인의 철분 투여와 피로·체력 (18편 문헌고찰)
- 연구 방법
- 체계적 문헌고찰 · 메타분석
- 대상
- 빈혈은 없지만 철분이 부족한 18세 이상 성인 1,170명입니다. 무작위 대조시험 18편과 관련 논문 2편을 포함했습니다. 18편 중 15편은 건강한 여성을 대상으로 했고, 피로 분석에 포함된 4편은 모두 여성이었습니다. 운동하는 여성, 운동선수, 대학생, 침 분비가 적은 사람, 피로를 호소해 병원을 찾은 여성이 포함됐습니다.
- 기간
- 연구마다 다릅니다. 피로 분석에 포함된 4편의 기간은 4~12주였습니다(경구 투여 연구는 28일·84일, 주사 연구는 56일·84일).
- 잰 것
- 주요 결과는 참여자가 설문으로 보고한 피로(4개 피로 척도 중 하나)와 체력 검사(최대산소섭취량, 달리기 기록, 탈진까지 걸린 시간)였습니다. 혈색소와 페리틴도 측정했습니다. 피로는 설문 점수로 평가한 주관적 증상입니다.
- 결과
- 참여자가 보고한 피로는 감소했지만 체력 검사 결과는 유의미한 차이가 없었습니다. · 피로의 표준화 평균차는 −0.38(−0.52~−0.23, 4편 714명, 이질성 0%)이었습니다. 저자들은 근거의 확실성을 「보통」으로 평가했습니다. · 저자들은 경구 철분 연구 2편과 주사 철분 연구 2편에서 피로가 일관되게 감소했다고 적었습니다. 투여 방법이나 추적 기간에 따른 하위집단 차이는 뚜렷하지 않았습니다. · 주사 연구 한 편에서는 12주 시점 전체 피로 점수에 차이가 없었지만, 철 결핍이 가장 심한 참여자(페리틴 15 ng/mL 이하 또는 트랜스페린 포화도 20% 이하)에서는 개선이 관찰됐습니다. · 최대산소섭취량의 표준화 평균차는 0.11(−0.15~0.37, 9편 235명)로 유의미한 차이가 확인되지 않았습니다. 달리기 기록과 탈진까지 걸린 시간도 유의미한 차이가 없었으며, 근거 확실성은 「낮음」이었습니다. · 혈색소는 평균 4.01 g/L(1.22~6.81, 12편 298명) 증가했고 페리틴도 증가했습니다. 저자들은 빈혈이 없는 철 결핍 성인에게 철분을 투여하면 주관적 피로는 줄지만 객관적 체력은 개선되지 않는다고 결론 내렸습니다.
원문: PubMed 29626044 · doi:10.1136/bmjopen-2017-019240