오메가3와 심혈관 질환을 살펴본 코크란 고찰
- 연구 방법
- 체계적 문헌고찰 (코크란)
- 대상
- 성인 162,796명이 참여한 무작위 대조시험 86편을 분석했습니다. 그중 28편은 편향 위험이 낮다고 판정됐습니다. 심혈관 위험 수준은 다양했고 참가자는 대부분 고소득 국가에 거주했습니다.
- 기간
- 12~88개월입니다. 최소 12개월 이상인 연구만 포함했습니다.
- 잰 것
- 임상 결과와 대리지표를 함께 평가했습니다. 전체 사망 · 심혈관 사망 · 심혈관 사건 · 뇌졸중 · 부정맥 · 관상동맥 사망과 사건이 일차 평가변수이고, 체지방 · 혈중 지질 · 혈압이 이차 평가변수입니다. 근거의 확실성은 GRADE로 평가했습니다. 긴사슬 오메가3(EPA·DHA)와 식물성 오메가3(ALA)를 따로 계산했습니다
- 결과
- 중성지방은 약 15% 감소했습니다(근거 확실성 높음). 사망과 심혈관 사건에서는 차이가 거의 없었습니다. · 중성지방 — 긴사슬 오메가3가 약 15% 낮췄고 용량에 따라 효과가 커졌습니다(확실성 높음). 체지방 · 다른 지질 · 혈압에는 거의 영향이 없었습니다. · 전체 사망 — 위험비 0.97 (0.93~1.01, 45편 143,693명, 사망 11,297건, 확실성 높음) · 심혈관 사건 — 0.96 (0.92~1.01, 43편 140,482명, 확실성 높음) · 심혈관 사망 0.92 (0.86~0.99, 확실성 보통) · 뇌졸중 1.02 (0.94~1.12, 보통) · 부정맥 0.99 (0.92~1.06, 낮음) · 조금 줄일 수도 있는 결과 두 가지 — 관상동맥 사망 0.90 (0.81~1.00, 확실성 낮음, 한 명의 사망을 막으려면 334명이 복용해야 합니다) · 관상동맥 사건 0.91 (0.85~0.97, 낮음, 167명) 연구 기간이나 용량에 따라 나눠도 사망 · 심혈관 사건에 대한 효과에는 유의미한 차이가 없었습니다(중성지방은 용량이 많을수록 더 내려갔습니다). 용량은 하루 0.5 g에서 5 g을 넘었고 19편은 3 g 이상을 투여했습니다. 생선 섭취를 늘리는 효과에 관한 근거는 거의 없었습니다. 저자들의 결론은 「긴사슬 오메가3가 관상동맥 사망·사건 위험을 조금 낮추고 혈중 중성지질을 낮춘다(주로 보충제 시험에서 온 근거)」였습니다
원문: PubMed 32114706 · doi:10.1002/14651858.CD003177.pub5