6개월 미만 영아의 아연 보충, 성장과 감염 예방 코크란 고찰
- 연구 방법
- 체계적 문헌고찰 · 메타분석 (코크란)
- 대상
- 성인이 아닙니다 — 건강한 만삭 영아(6개월 미만 대상)입니다. 무작위 대조시험 8편, 어린이 85,629명이 포함됐고 그중 메타분석에 합친 것은 5편입니다. 실제 대상 나이는 1개월~35개월로 넓습니다 — 1~7개월 영아를 대상으로 한 여섯 시험(아연군 903명 · 대조군 904명)과, 1개월~3세 미만을 대상으로 한 두 대형 시험 (아연군 42,242명 · 대조군 41,580명)입니다. 대형 두 시험은 합치지 못했습니다. 합친 시험은 베트남 · 인도네시아 · 미국 등 (미국 1편, 나머지는 개발도상국)
- 기간
- 합친 시험은 대부분 6개월 (인도 1편만 12개월)
- 잰 것
- 성장(키 · 몸무게 · 머리둘레 · 연령별 체중 Z점수 WAZ · 연령별 키 Z점수 LAZ · 키별 체중 Z점수 WLZ · 발육부진 · 소모증 · 저체중 발생) · 사망 · 설사 · 하기도 감염 · 혈청 아연
- 결과
- 아연이 든 시럽·용해정제를 6개월 투여한 뒤 「몸무게 Z점수」와 「키별 몸무게 Z점수」는 위약보다 높았지만 「키」는 유의미한 차이가 없었습니다. 「세포가 자라는 데 필요하다」는 것을 이 자료가 세포분열로 보여 준 것은 아닙니다 — 측정한 것은 몸무게 · 키 같은 성장 지표입니다. · WAZ — 표준화 평균차 0.16 (95% 신뢰구간 0.03~0.29), 시험 3편 · 955명, 근거 확실성 중간 · WLZ — 0.15 (0.02~0.28), 3편 · 955명, 확실성 중간 · 키(6개월 뒤) — 0.07 (-0.08~0.23), 3편 · 644명 → 유의미한 차이 없음 · LAZ — 0.06 (-0.07~0.19), 3편 · 955명 → 유의미한 차이 없음 · 몸무게(g) — 0.16 (0.00~0.31), 3편 · 644명, 확실성 낮음 · 발육부진 발생 — 위험비 0.82 (0.65~1.03), 유의미한 차이 없음 · 소모증 0.78 (0.48~1.26), 유의미한 차이 없음 · 설사 위험비 1.03 (0.74~1.44) · 호흡기 감염 0.96 (0.65~1.43) — 시험 1편, 유의미한 차이 없음 · 사망 — 12개월 미만에서 유의미한 차이 없음(대형 시험 2편, 합치지 않음) · 혈청 아연은 아연군이 더 높았습니다(시험 3편, 각각 보고) · 아연에 리보플라빈을 더한 시험 1편(인도)에서는 소모증이 24개월에 줄었지만(위험비 0.59, 0.37~0.96) 발육부진이 21개월에 오히려 늘었습니다(1.53, 1.09~2.16) 저자들의 결론은 「아연 단독 또는 리보플라빈과 함께는 6개월 미만 아이의 성장에 도움이 될 수 있다. 다만 사망 · 이환 · 부작용 자료가 한정돼 조심해서 써야 한다」입니다.
원문: PubMed 32266964 · doi:10.1002/14651858.CD010205.pub2