영양성 구루병 아동 치료를 다룬 코크란 문헌고찰
- 연구 방법
- 체계적 문헌고찰 (코크란)
- 대상
- 영양성 구루병이 있는 0~18세 아동 286명을 포함한 무작위 대조시험 4편입니다(인도 2편, 나이지리아 2편). 참여자 연령은 생후 6개월부터 14세까지였습니다. 비타민D군 64명, 칼슘군 102명, 비타민D·칼슘 병용군 120명이었습니다.
- 기간
- 12~24주였습니다.
- 잰 것
- 일차 평가변수는 뼈의 방사선·생화학 소견으로 판정한 구루병 치유였습니다. 골절과 이상반응도 평가했으며, 근거 확실성은 GRADE로 평가했습니다.
- 결과
- 일부 비교에서는 비타민D 단독보다 칼슘이 포함된 치료의 구루병 치유 결과가 나았지만, 근거 확실성은 낮거나 매우 낮았습니다. · 칼슘 단독과 비타민D 단독 비교에서 24주 치유는 칼슘군이 더 나았습니다(위험비 3.26, 1.59~6.69, p=0.001, 1편 71명, 확실성 낮음). · 비타민D·칼슘 병용과 비타민D 단독 비교에서도 24주에는 병용군이 더 나았습니다(위험비 3.06, 1.49~6.29, p=0.002, 1편 75명, 확실성 낮음). · 비타민D·칼슘 병용과 칼슘 단독 중 어느 쪽이 나은지는 확인되지 않았습니다(위험비 1.17, 0.72~1.90, p=0.53, 2편 140명, 확실성 매우 낮음). · 골절 결과는 세 비교 모두 결론을 내릴 수 없었습니다(확실성 매우 낮음). 이상반응도 차이가 확인되지 않았거나 보고되지 않았습니다. 저자들은 비타민D·칼슘 병용 또는 칼슘 단독이 비타민D 단독보다 치유를 개선한다는 근거의 확실성이 낮으며, 이상반응과 골절에 대해서는 결론을 내릴 수 없다고 정리했습니다.
원문: PubMed 32303107 · doi:10.1002/14651858.CD012581.pub2