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임신 중 다리 근육경련 치료에 관한 코크란 체계적 문헌고찰

연구 방법
체계적 문헌고찰 (코크란)
대상
임신 14~36주에 다리 근육경련이 있던 여성 576명이 참여한 무작위 대조시험 8편입니다(스웨덴 3편 · 이란 3편 · 노르웨이 1편 · 태국 1편). 연구 규모는 42~126명이었습니다. 칼슘이 들어간 연구는 다섯 편입니다 — 칼슘과 무처치 대조군(2편 · 한 편은 네 군 연구), 칼슘과 위약(1편), 칼슘과 비타민C(1편), 칼슘+비타민D 와 위약(1편)
기간
칼슘 연구는 2주~4주 투여했습니다(칼슘+비타민D 연구는 6주 동안 3주째 · 6주째에 측정했습니다). 검색은 2019년 9월 25일까지입니다
잰 것
근육경련 횟수가 일차 평가변수이고, 근육경련의 세기 · 지속 시간 · 산모와 아기의 이상반응 · 삶의 질이 이차 평가변수입니다. 근육경련은 참여자 본인이 기록한 증상입니다. 대리지표도 질병 사건도 아닙니다. 연구마다 횟수를 다르게 측정해(치료 중 평균 횟수 · 주당 횟수 · 「쥐가 다시 안 났다」 · 「절반으로 줄었다」) 결과를 하나로 통합하지 못했습니다. 아래 수치는 각각 연구 한 편에서 나온 값입니다.
결과
칼슘의 다리 근육경련 감소 효과는 연구마다 달랐습니다. 저자들은 모든 칼슘 결과의 근거 확실성을 「낮음」 또는 「매우 낮음」으로 평가했습니다. · 칼슘 ↔ 무처치 대조(스웨덴 1편) — 치료 뒤 근육경련이 전혀 없었던 사람이 칼슘군에 더 많았습니다. 위험비 8.59(1.19~62.07, 43명). 확실성 매우 낮음(눈가림이 없고 사건이 적습니다) · 칼슘 ↔ 위약(1편, 60명) — 치료 뒤 근육경련 횟수가 평균 0.53회 적었습니다(−0.72~−0.34, 위약군 평균 0.95회). 확실성 낮음. 같은 연구에서 근육경련의 세기는 유의미한 차이가 없었습니다(평균차 −6.06, −18.93~6.81) · 네 군 연구(칼슘 ↔ 무처치 대조, 42명) — 근육경련의 세기와 횟수가 줄어드는 데 유의미한 차이가 없었고 (위험비 0.64, 0.36~1.15), 「쥐가 다 사라졌다」는 결과는 칼슘군에서 많았습니다(위험비 5.50, 1.38~21.86) · 칼슘 ↔ 비타민C(스웨덴 1편, 60명, 이중맹검) — 근육경련이 전혀 없었던 사람 차이 없음 (위험비 1.33, 0.53~3.38). 확실성 매우 낮음 · 칼슘+비타민D ↔ 위약(이란 1편, 84명) — 3주째 근육경련 횟수 평균차 −0.30(−1.55~0.95) · 6주째 0.03(−1.3~1.36) — 차이 없음 · 칼슘 연구 가운데 부작용을 보고한 것은 없습니다 저자들은 「검토한 근거로는 어느 처치가 임신 중 다리 쥐에 듣는지 분명하지 않다」고 결론 내렸습니다. 2002년 판은 「칼슘은 이로워 보이지 않는다」고 맺었는데, 이 판은 그 결론에 동의하지 않고 「불분명하다」로 바꿨습니다

원문: PubMed 33275278 · doi:10.1002/14651858.CD010655.pub3

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